Gyulladásos kenet papillomavírus. A Bethesda-rendszer értelmezése

A nőgyógyászati leletek jelentése és értelmezése I. A citológiai eredmények értelmezése fejtörést okozhat a laikus számára, így jelenlegi írásunkban összeszedjük azokat az idegen szavakat és kifejezéseket, amelyek szerepelhetnek a nőgyógyásztól kapott leleten. Első körben a  méhnyakrák szűrés  eredményeit elemezzük. Kétféle besorolási rendszer gyulladásos kenet papillomavírus jelenleg érvényben, a P-rendszer más néven Papanicolau rendszer vagy Pap-tesztvalamint a Bethesda-rendszer.

A kenetben bizonytalanul megítélhető kóros laphámsejtek vannak. A bizonytalan eredetnek két oka lehet: nehezen megítélhetõ elváltozások, melyek általában HPV okozta sejtelváltozásokkal együtt jelennek meg nehéz hitelesen a jóindulatú gyulladásos, reaktív vagy degeneratív elváltozásokat a rákmegelőző állapotok különböző fokozataitól LSIL, HSIL megkülönböztetni. Szükség esetén gyulladáscsökkentő vagy hormonális kezelést követően HPV szűrés, illetve 3 hónap elteltével ismételt cytologiai vizsgálat javasolt.

A különbség a két rendszer között, hogy a P-rendszer kevésbé informatív, a Bethesda-rendszer viszont sokkal részletesebb tájékoztatást gyulladásos kenet papillomavírus a méhnyak elváltozásairól, megkönnyítve ezzel a kezelőorvos dolgát.

Szemölcsök az ajkakon levett kenet értékelhetetlen, pl.

• Mit jelentenek a különböző jelölések a méhnyakrákszűrés eredményen? - EgészségKalauz
• Az emberi papillomavírus rákot okoz
• Mit jelent a rákszűrés eredménye? Segítünk értelmezni!
• Vastagbélrák mmr

Teendő: meg kell ismételni a vizsgálatot. P1: Ép laphám és hengerhámsejtek.

Nincs rosszindulatú folyamatra utaló sejtelváltozás a vizsgált cytológiai anyagban. Teendő: tünet és panaszmentesség esetén 1 év múlva javasolt újabb citológiai vizsgálat elvégzése. P2: Gyulladás és reaktív hám jelenléte a levett kenetben: leucocytak és hystiocyták.

Mit jelentenek a különböző jelölések a méhnyakrákszűrés eredményen?

Rosszindulatú elváltozásra utaló sejtelváltozás azonban a vizsgált citológiai anyagban nincs. Teendő: gyulladás ellenes kezelés javasolt, majd a következő ciklus közepén ismételt citológia elvégzése. P3: Rákmegelőző állapot gyanúja áll fenn, vagy nagyfokú gyulladás jelenléte, mint pl. Érett metaplasia, hyperkeratosis.

Gyulladásos váladék vagy atypusos endocervicalis sejtek, HPV fertőzés jelei, coilocyták. Teendő: speciális gyulladás ellenes kezelés pl.

Amennyiben ennek az eredménye is P3 vagy rosszabb, akkor konizációs műtétre van szükség. P4: Daganat vagy daganat megelőző állapot. Teendő: Szövettanilag tisztázni kell a folyamatot.

A kérdéses részből mintát vesznek biopsziakonizáció vagy méhkaparás beavatkozása indokolt.

Rákszűrés (citológia) értelmezése

P5: Daganatos, rosszindulatú szövettani elváltozás mutatható ki. Gyors szövettani tisztázás és terápia megbeszélése javasolt. Egyéb képalkotó vizsgálatra is szükség lehet, mint pl. A méhnyakrák kialakulásának stádiumai.

Ismerd meg a Magyarországon elérhető igazán korszerű és komplett HPV- és méhnyakrákszűrést, melyben az úgynevezett p16 biomerkert is meghatározzák, mely egyértelműen kimutatja a rákelőző állapotot. Napjainkban használatos rákszűrések citológia értelmezése A kenet általános minősítése A lelet nem tartalmaz kóros sejteket. Egyéb A kenetben nem voltak rákmegelőző állapotra jellemző vagy rákos sejtek, de bizonyos egyéb eltéréseket találtak. Kóros, neoplasticus hámelváltozások A kenetben kóros sejteket találtak, melyek rákmegelőző állapotnak, illetve rákos folyamatoknak megfelelhetnek.